Профессия онкопсихолог
Онкопсихолог оказывает психологическую поддержку пациентам с установленным диагнозом злокачественной опухоли. Он помогает адаптироваться к новым реалиям жизни, принять диагноз, бороться с тревожностью, депрессией, настраивает больного на оптимизм.
Краткое описание
Онкопсихология – относительно новое направление в России. В государственных медицинских учреждениях пока есть только должность универсального медицинского психолога, без указания узкой специализации. Тем не менее если психолог работает в медучреждении онкологического профиля, то ему приходится иметь дело именно с онкопсихологией.
Пациенты обращаются к онкопсихологу с такими проблемами:
- отрицание диагноза;
- депрессия;
- тревожные расстройства;
- появление вредных привычек;
- нарушение коммуникации с друзьями/родственниками;
- нежелание жить дальше и т. д.
Задачи онкопсихолога:
- улучшение качества жизни пациента;
- избавление от страха лечения;
- адаптация к новому образу жизни;
- помощь в выстраивании здорового психологического контакта с близкими;
- обучение активному взаимодействию с врачами;
- нормализация сна пациента;
- обучение самопомощи при внезапной тревоге;
- устранение ощущения «бессмысленности» лечения и дальнейшей жизни;
- поиск резервов и ресурсов для борьбы с болезнью.
В зависимости от специфики медучреждения онкопсихолог может самостоятельно посещать пациентов, либо консультировать по записи. Учитывая особенности психологии онкологических пациентов, чаще всего на начальном этапе психотерапии они нуждаются в инициативе от самого психолога.
Особенности профессии
Онкопсихолог отличается от обычного психолога тем, что знает многие детали жизни онкобольных:
- их соматические симптомы;
- психологические риски;
- лечебный процесс (операция, химиотерапия, лучевая терапия);
- частые побочные эффекты лечения;
- особенности периода реабилитации;
- реакции на рецидив заболевания.
Основной инструмент воздействия на пациента – это регулярные беседы: диалоги о тех проблемах, с которыми сталкивается человек с диагнозом «рак». Онкопсихолог не имеет медицинского образования, поэтому назначать фармпрепараты он не может. Если возникает такая необходимость, он может привлечь психиатра, который подберет оптимальный вариант терапии для пациента – анксиолитики (транквилизаторы – препараты, снимающие тревожность, беспокойство), антидепрессанты и т. п.
Работа онкопсихолога направлена не только на самого пациента, но и на его окружение, близких людей. За редким исключением пациент переносит тяготы заболевания в одиночестве – обычно рядом есть родители, семья, друзья, просто неравнодушные. Поэтому среди задач онкопсихолога:
- помощь в создании здоровой и безопасной среды в семье;
- психоэмоциональная поддержка пациента;
- формирование лояльности пациента к назначенному лечению;
- выстраивание комплаенса* «врач – пациент»;
- применение различных психотерапевтических методик, способствующих принятию состояния, более легкому перенесению симптомов заболевания, лечения;
- развитие более устойчивой психологической модели мышления, которая позволит адаптироваться к хроническому стрессу из-за болезни;
- работа с внутренними деструктивными установками, эмоциональной лабильностью.
*Компаленс в медицине – это терапевтическое сотрудничество, мера, характеризующая правильность выполнения больным рекомендаций врача: лекарственного лечения, нелекарственных процедур, изменения образа жизни и т. д. (Данилов Д. С. «Терапевтическое сотрудничество (комплаенс)…»). – Примечание ПрофГида.
Плюсы и минусы профессии
Плюсы:
- Помощь страдающим людям.
- Престижность.
- Огромная востребованность.
С востребованностью онкопсихологов ситуация двоякая. С одной стороны, многим нужна их помощь. С другой – не каждый знает, что такое вообще есть и что это может быть полезно.
Минусы:
- Высокие требования к собственной стрессоустойчивости.
- Постоянный контакт с тяжело, а часто и неизлечимо больными людьми.
- Медленно развивающаяся сфера в России.
Важные качества
Работа онкопсихолога сложна и необычна, такая профессия подойдет далеко не каждому. Помимо обязательных профессиональных знаний и навыков, онкопсихологу нужны такие личностные качества:
- желание помогать людям;
- стремление к саморазвитию;
- высокая стрессоустойчивость и работоспособность;
- доброта и терпеливость;
- смекалка и энтузиазм.
Где учиться на онкопсихолога
Путь обучения на онкопсихолога выглядит следующим образом:
- Высшее образование по специальности «Клиническая психология», код 37.05.01 (специалитет со сроком обучения 5,5 лет).
- Курсы по узкой специализации «Онкопсихология». Они могут быть в формате заочного и очного обучения. Длительность обучения, стоимость и другие параметры варьируются в разных образовательных учреждениях.
Курсы узкой специализации требуют не все медучреждения, их необходимость обычно обсуждается с работодателем.
Может быть и такой вариант обучения: высшее профессиональное психологическое образование (например, бакалавриат «Психология» 37.03.01) и профпереподготовка по специальности «Клиническая психология».
Вузы России с возможностью получения образования по специальности «Психология»:
- НИУ ВШЭ (Москва);
- НГУ (Новосибирск);
- ТГУ (Томск);
- КФУ (Казань);
- УрФУ им. Ельцина (Екатеринбург);
- РУДН (Москва);
- СПбГУ (Санкт-Петербург);
- РАНХиГС (Москва);
- ВГУ (Воронеж);
- МГЛУ (Москва) и др.
Курсы
Альтернатива
Есть не только онкопсихологи, но и другие специалисты, которые оказывают психологическую помощь онкобольным. Это «равные консультанты». По сути, «равное консультирование» существует с тех давних времен, когда больные стали делиться своим опытом – что помогает, как помогает, от чего может быть плохо и так далее. Но в начале 1970-х годов в США и Канаде решили такой опыт сделать особым видом психологической поддержки с определенными нормативами, школами для «равных консультантов», сообществами.
На сегодняшний день «равное консультирование» используют в различных направлениях: онкологии, для лечения ментальных расстройств, наркомании и алкоголизма, ВИЧ, и даже для помощи ветеранам военных действий. «Равные консультанты» обычно волонтеры, они работают на бесплатной основе.
«Равный консультант» – он именно равный, он знает все проблемы больного, он ведь сам живет с ними и постоянно их решает. Больной, смотря на чужой опыт решения проблем, сам начинает понимать, что и он справится с ними. С учетом состояния большинства онкологических больных именно психологическая помощь «равных консультантов» наиболее действенна и результативна.
Еще есть вопрос, который мало кто озвучивает – это гендерное деление онкобольных по готовности принимать помощь, в том числе и психологическую. Мужчины привыкли жить в парадигме «мальчики не плачут». И поэтому не готовы просить или принимать помощь, тем более психологическую. А если и готовы, то все же от мужчины, а не от женщины. Моя личная статистика – на курсах «равный консультант в онкологии» было 2 мужчины на 40 женщин.
Стать «равным консультантом» не просто. Опыт жить больным – это основа, а дальше нужно пройти специальное обучение, чтобы научиться психологической стороне общения – как правильно выстроить диалог с тем, кому хочешь помочь; о чем разговаривать можно, а какие вопросы оставить для врачей с соответствующем образованием, ведь самое главное – не навредить. Для «равных консультантов» обязательно проходить супервизию и работать над повышением своей квалификации – во-первых, как психолога, во-вторых, дополнять свой опыт больного знаниями в той области, где консультируешь.
Существуют организации равного консультирования и для родственников и близких онкобольных – это еще одна из очень специфических областей, которую сложно понимать, не находясь внутри нее.
Справка
Дмитрий Фурсов – онкобольной почти с 5 летним стажем, прошел многочисленные курсы химии и лучевой терапии, операции, рецидивы. В 2020 году окончил курсы «Равное консультирование в онкологии» при фонде социальных программ и поддержки женщин «Александра», волонтер фонда «Онкологика». Разработчик НИОКР «Система функционального профилактического антиракового питания #НЕРАК», разработчик первых в РФ и в мире «Системы добровольной сертификации на соответствие производства продукции и услуг условиям и нормам, исключающим наличие в готовой продукции канцерогенов «#НЕРАК» (РОСС RU.З2885.04КРА0) и «Системы добровольной сертификации на соответствие производства непищевой продукции и услуг условиям и нормам, исключающим наличие в готовой продукции канцерогенов No carcinogens (РОСС RU.З2890.04НКИ0). Участник проекта «Кадровая платформа организаторов здравоохранения» от ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. С мая 2024 проходит обучение и повышение квалификации в рамках нацпроекта «Демография», курс «Психолог-консультант: с нуля до первого клиента» Томского государственного университета.
Место работы
Онкопсихолог может работать в государственных и коммерческих медицинских учреждениях. Примеры мест трудоустройства:
- многопрофильная больница с онкологическим отделением;
- реабилитационный центр;
- частный медицинский центр;
- кабинет психолога;
- кафедра психологии в вузе.
Оплата труда
Уровень заработной платы онкопсихолога зависит от места трудоустройства, региона, объема работы, наличия ученой степени и других факторов. Зарплата выше в частных медицинских и реабилитационных центрах, чем в государственных. Дополнительный доход специалист может получить за счет параллельной работы на кафедре в вузе.
Средняя зарплата онкопсихолога:
- по России – 50 000–150 000 рублей и более;
- в Москве – 50 000–200 000 рублей и более.
Карьера
В профессию можно прийти двумя путями. В первом случае психолог изначально выбирает направление онкопсихологии, после обучения в вузе проходит курсы узкой специализации и приступает к практике. Второй вариант – работа в других сферах психологии (общая, детская, семейная и т. д.), затем, через несколько месяцев/лет – переход в онкопсихологию.
Онкопсихолог может рассчитывать на высокие должности, в том числе в коммерческой медицине, уже спустя 2–3 года практической деятельности. Способствовать хорошему трудоустройству может наличие ученой степени, научных работ, диссертаций, работа на кафедре в вузе.
Некоторые специалисты также работают в научно-исследовательских центрах, занимают административные должности и развивают сферу в целом по стране.
Профессиональные знания
Профессиональные знания и навыки онкопсихолога связаны с такими сферами и дисциплинами:
- общая психология;
- специальные разделы психологии;
- основы онкопсихологии;
- этические принципы работы;
- нормативно-правовая база сферы онкопсихологии;
- основы онкологии;
- паллиативная психологическая помощь;
- альтернативная психология.
Известные онкопсихологи
- Джимми Холланд – американский врач, доктор медицинских наук, ученый. Считается одной из основательниц психоонкологии. Создала первое в мире отделение психиатрии в онкологической больнице в США. Работала руководителем психиатрической службы онкологического центра Слоун-Кеттеринга. За свою жизнь подготовила около 300 специалистов-онкопсихологов. Автор книг «Справочник по онкопсихологии» (Psycho-Oncology, 1989), «Человеческая сторона рака: живи с надеждой»; основала журнал Psycho-Oncology и долгое время входила в его редколлегию.
- Карл Густав Юнг – один из самых известных психологов, психиатров. Родом из Швейцарии. Основоположник аналитической психологии. Часть научных работ посвятил взаимодействую с онкологическими пациентами. Был твердо уверен в том, что в ряде случаев причиной появления злокачественной опухоли у человека является психическое расстройство.
- Беляев А. М. – практикующий российский онколог, онкопсихолог, заведующий кафедрой онкологии СЗГМУ им. И. И. Мечникова в Санкт-Петербурге, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН. Один из авторов «Руководства по онкопсихологии” (2017 г.) для врачей и медицинских психологов.
Примеры компаний с вакансиями онкопсихолога
Материал может содержать рекламу. Информация о рекламодателе по ссылкам в статье.
- Профессии
- Статьи о профориентации
- Интервью о профессиях
- Статьи о профориентации
- Статьи о профориентации
- Статьи о профориентации
Статья проверена экспертом. Кстати, недавно центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию, который сам расскажет, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.